Dados do Trabalho

Título

Combate e Prevenção da Hipertensão: Ação Educativa para a População de Rondônia

Introdução e/ou Fundamento

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) consiste na persistência de valores maiores ou iguais a 140mmHg de pressão arterial sistólica (PAS) e/ou 90mmHg de pressão arterial diastólica (PAD) em aferições recorrentes. Pode, ainda, confirmar-se em única aferição, desde que com valor maior ou igual a 180mmHg/PAS e/ou 110mmHg/PAD. Geralmente assintomática, é o principal fator de risco para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares, tendo em vista lesionar órgãos-alvo a longo prazo. Durante o triênio 2019-2021, o Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) do DATASUS registrou 1.160 óbitos no estado de Rondônia causados por doenças hipertensivas. Globalmente, a OMS estima 600 milhões de pessoas com HAS, prevendo aumento de 60% até 2025. Nesse cenário, ganham importância as ações de educação em saúde, tidas como atividades de capacitação da população para o controle de fatores determinantes e comportamentos de saúde. Para tal fim, promoveu-se ação educativa alusiva ao Dia Mundial da Hipertensão, 26 de abril, para orientar a população do estado de Rondônia sobre o combate e prevenção da HAS.

Métodos

Pesquisa descritiva com dados coletados por método de conveniência em 30/04/2023, durante ação realizada em shoppings de três cidades de Rondônia: Porto Velho, Ji-Paraná e Cacoal. Informações sobre o estilo de vida e hábitos de saúde foram coletadas em questionário objetivo. Aferiu-se a pressão arterial (PA) dos entrevistados por técnica oscilométrica, com o auxílio de monitores semiautomáticos digitais validados pela ANVISA e INMETRO. Para sensibilizar a população rondoniense sobre o assunto, distribuiu-se material impresso informativo no local da coleta dos dados, bem como cardiologistas e estudantes de medicina que participaram presencialmente ofereceram orientações e esclareceram dúvidas sobre a doença. Ademais, médicos voluntários participaram de telejornais com expressivo alcance regional.

Resultados

Amostra de 463 pessoas, de 6 a 88 anos, 57% mulheres e 43% homens. Sobre estilo de vida, 53% alegaram prática de atividade física ao menos uma vez na semana, enquanto 42% não praticam. Sobre tabagismo, 7% fumam, 13% são ex-fumantes e 80% alegaram nunca terem fumado. 121 pessoas (26% dos entrevistados) apresentaram PA elevada, isto é, aferição com valor maior ou igual a 140mmHg/PAS e/ou 90mmHg/PAD, sendo 8 destes com valor maior ou igual a 180mmHg/PAS e/ou 110mmHg/PAD. Ocorre que, dentre os 73 entrevistados que afirmaram fazer uso de algum medicamento anti hipertensivo, 31 pessoas (42%) estavam com a PA elevada. Além disso, 90 entrevistados estavam com a PA elevada e, ao responderem o questionário, não confirmaram fazer uso de qualquer tratamento medicamentoso.

IDADE PORTO VELHO JI-PARANÁ CACOAL TOTAL
Menor de 18 anos 23 6 1 30
18 a 29 anos 88 39 10 137
30 a 49 anos 114 36 19 169
50 a 69 anos 69 17 27 113
70 anos ou mais 10 3 0 13
Não informaram 1 - - 1
TOTAL 305 101 57 463

CONDIÇÕES DE RISCO / ESTILO DE VIDA PORTO VELHO JI-PARANÁ CACOAL TOTAL
Atividade física semanal
Não praticam 143 51 30 224
Uma vez ou mais 162 50 27 239

Tabagismo
Fumam 19 11 3 33
Ex-fumantes 47 7 5 59
Nunca fumaram 238 83 49 370
Não informaram 1 - - 1

Medicamentos anti hipertensivos
Fazem uso 43 14 16 73
Não fazem uso 219 66 36 321
Não informaram 43 21 5 69

Média anual de consultas médicas
Menos de uma vez ao ano 47 12 21 80
Uma vez ao ano 25 9 9 43
Duas vezes ao ano 15 4 2 21
Mais de duas vezes ao ano 12 4 6 22
Não informaram 206 72 19 297

Pressão arterial (PA)
PA elevada (1) 75 19 27 121
PA normal (2) 230 82 30 342

Legenda
(1) ≥ 140mmHg (PAS) ou ≥ 90mmHg (PAD)
(2) < 140x90mmHg

Conclusões

Todos os entrevistados que tiveram valores elevados de PA foram orientados a buscar acompanhamento médico, principalmente devido ao fato de que, para a maioria, o diagnóstico só se confirmaria com alterações persistentes da pressão arterial. Na ocasião, um número relevante de pessoas que afirmaram fazer uso de anti hipertensivos apresentaram PA elevada, de modo que o tratamento revelou-se ineficaz, ainda que a investigação dos motivos da ineficácia não tenha sido escopo da ação. Os dados coletados demonstraram, ainda, baixo índice de consultas médicas anuais por parte dos entrevistados. A HAS tem alta prevalência, é de fácil diagnóstico e possui tratamento adequado, embora o controle seja difícil pela baixa adesão. Destaca-se a importância, além do diagnóstico preciso, de que o acompanhamento médico seja regular, possibilitando ao profissional conduzir o melhor manejo terapêutico, inclusive com rastreio e prevenção naqueles casos em que os pacientes não apresentem a patologia. Por fim, quanto à sensibilização da população de Rondônia acerca da hipertensão arterial, a ação concretizou-se de maneira pontual e relevante, fazendo alusão ao Dia Mundial da Hipertensão, distribuindo material informativo, concedendo entrevistas em jornais televisivos locais, esclarecendo dúvidas da população com a participação de cardiologistas e estudantes de medicina nos locais de coleta de dados, orientando a população sobre o combate e prevenção da HAS, ressaltando a importância do estilo de vida e hábitos saudáveis como forma de prevenção primária em saúde.